EPILÈPSIA INFANTIL escrit per Alicia Fonfría Moreno, psicòloga de XiCaEs
L'epilèpsia és una malaltia que es produeix quan es generen canvis breus i inesperats en el funcionament elèctric de les neurones de forma repetida, provocant una breu alteració de la consciència de la persona, dels seus moviments o de les seues accions. Aquesta predisposició duradora del cervell per a generar crisis epilèptiques provoca una alteració amb conseqüències neurocognitives, psicològiques i socials.
A Espanya l'epilèpsia afecta aproximadament a unes 400.000 persones i es calcula que apareixen entre 12.400 i 22.000 casos nous cada any. En el cas de la població infantil, 4 de cada 1.000 xiquets d'entre 6 i 14 anys debutarà amb epilèpsia.
La majoria d'epilèpsies de la infància són benignes, desapareixen amb l'edat i no deixen cap seqüela. Un xicotet percentatge d'epilèpsies cursen amb simptomatologia molt greu que s'associa a retard cognitiu, però afortunadament són les menys freqüents.
CAUSES DE LES CRISIS
L'etiologia de les crisis epilèptiques pot dividir-se en:
- IDIOPÀTIQUES: la causa és desconeguda, per la qual cosa factors genètics podrien subjaure a l'origen de les crisis. En aquest cas, no existeix una altra malaltia que la pròpia epilèpsia.
- SÍMPTOMÀTIQUES: la causa de la crisi és clara. Hi ha un trastorn del sistema nerviós central que augmenta el risc d'epilèpsia (traumatisme cranioencefàlic, ACV, meningitis, patologia metabòlica…).
- CRIPTOGENÈTIQUES O PROBABLEMENT METABÒLIQUES: se sospita sobre una possible causa. Existeix un trastorn del SNC o causa simptomàtica, però que no pot determinar-se pels mitjans actuals.
TIPUS DE CRISIS EPILÉPTIQUES
Les crisis de divideixen en dos grans grups: crisis generalitzades i crisis focals. Aquestes es subdivideixen en diversos tipus. La taula que apareix a continuació resumeix breument els tipus de crisis epilèptiques.
| GENERALITZADES | Absències |
| Absències atípicas | |
| Tònico clòniques | |
| Tòniques | |
| Clòniques | |
| Mioclòniques | |
| Atòniques | |
| FOCALS
(PARCIALS) |
Parcials simples |
| Parcials complexes | |
| Parcials secundàriamente generalitzades |
Les crisis atòniques són freqüents en xiquets. Aquestes es caracteritzen per una disminució brusca del to muscular en flexors i extensors del coll, tronc i extremitats, amb 1-2 segons de duració. Pot ocasionar caigudes sobre les natges, propulsió, retropulsió o simples moviments de cap. En aquesta mena de crisi existeix afectació del nivell de consciència amb confusió posterior variable, depenent de la duració (segons-minuts).
MESURES PREVENTIVES
El xiquet que pateix d'epilèpsia ha d'adoptar uns hàbits de vida que reduïsquen el risc de desenvolupar les crisis. A continuació us proposem unes pautes essencials per a prevenir les crisis:
- Dormir entre 8 i 10 hores diàries, segons l'edat del xiquet, i respectar la regularitat dels horaris de ficar-se al llit i alçar-se.
- Mirar la televisió a una distància superior a dos metres i amb llum ambiental.
- No abusar de les videoconsoles i jocs d'ordinador. Aquest tipus de jocs sí que pot estar prohibit en epilèpsies desencadenades per estímuls visuals.
- Encara que no s'ha de seguir cap dieta específica, és important limitar el consum de begudes estimulants.
- A l'escola és aconsellable que el tutor del xiquet estiga informat del diagnòstic i tractament del problema. la pràctica d'activitats intel·lectuals o físiques. No obstant això, si el xiquet fa natació, per exemple, ha d'estar sempre supervisat per un adult pel perill potencial de patir un atac epilèptic en l'aigua.
COM ACTUAR FRONT A UNA CRISI EPILÈPTICA
Per a finalitzar, us recordem, a través d'aquesta infografia, les pautes a seguir quan presenciem una crisi epilèptica per a donar una resposta eficaç davant aquesta:
