{"id":15301,"date":"2020-06-28T10:00:06","date_gmt":"2020-06-28T08:00:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/?p=15301"},"modified":"2020-06-26T16:43:27","modified_gmt":"2020-06-26T14:43:27","slug":"afasia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/afasia\/","title":{"rendered":"D\u00eda de la Afasia"},"content":{"rendered":"
<\/div>
\n
\n\t

D\u00cdA DE LA AFASIA<\/strong> escrito por Claudia S\u00e1nchez y Alicia Fonfr\u00eda
\n<\/em><\/p>\n

Las afasias son trastornos adquiridos del lenguaje expresivo y\/o receptivo como consecuencia de una lesi\u00f3n cerebral localizada en las \u00e1reas del lenguaje del hemisferio izquierdo, tanto en adultos que ya han adquirido el lenguaje como en ni\u00f1os que se encuentran en proceso de su adquisici\u00f3n. La causa de la afasia puede ser un ictus, un tumor, una infecci\u00f3n o un traumatismo craneoencef\u00e1lico.<\/strong><\/p>\n

 A nivel personal, social  y econ\u00f3mico, la afasia tiene un gran impacto en la vida de la persona que la presenta. Una de las principales funciones del lenguaje es que nos permite canalizar los pensamientos y comunicarnos con el entorno. Es por ello que la p\u00e9rdida inmediata de las capacidades ling\u00fc\u00edsticas requiere de adaptaciones cognitivas y emocionales para afrontar la nueva situaci\u00f3n.<\/p>\n

Evaluaci\u00f3n logop\u00e9dica de la afasia<\/u><\/p>\n

Antes de comenzar una intervenci\u00f3n, es necesario realizar una exploraci\u00f3n para determinar qu\u00e9 dificultades presenta. Es importante que los familiares aporten documentaci\u00f3n cl\u00ednica como informes neurol\u00f3gicos que nos facilitan conocer la zona de la lesi\u00f3n y por tanto poder realizar la intervenci\u00f3n m\u00e1s enfocada al tipo de afasia que presentan. La evaluaci\u00f3n del lenguaje no s\u00f3lo pretende recopilar los errores, si no identificar cu\u00e1les son los procesos subyacentes alterados y, en consecuencia, establecer un plan de rehabilitaci\u00f3n personalizado que debe revisarse en la medida en que se presenten cambios evolutivos.<\/p>\n

Dentro de las dificultades en el habla y el lenguaje podemos observar diversas manifestaciones cl\u00ednicas: dificultades para acceder al l\u00e9xico, dificultades en la organizaci\u00f3n de los elementos de una frase, errores gramaticales y morfol\u00f3gicos, problemas en la organizaci\u00f3n del discurso, problemas de articulaci\u00f3n (disartria)... Esta exploraci\u00f3n se realizar\u00e1 mediante test de evaluaci\u00f3n que valorar\u00e1n los aspectos que acabamos de mencionar.<\/p>\n

Una vez tengamos los resultados y conozcamos las debilidades y fortalezas de nuestro paciente, podemos elaborar unos objetivos que se conseguir\u00e1n tras realizar un plan de intervenci\u00f3n. Es muy importante tener en cuenta lo que el paciente quiere\/necesita, ya que es un trabajo conjunto con la familia y el paciente.<\/p>\n

La intervenci\u00f3n es muy personalizada, ya que no hay dos personas que tengan una afasia igual, difieren en alguna caracter\u00edstica o dificultad y las personas tienen necesidades u objetivos diferentes. El objetivo final siempre ser\u00e1 recuperar la funcionalidad comunicativa. La recuperaci\u00f3n requiere mucho esfuerzo y suele ser parcial, aunque es muy variable de unos casos a otros. La participaci\u00f3n de la familia puede incrementar notablemente los resultados de la rehabilitaci\u00f3n. Por tanto, adem\u00e1s del trabajo que se realizar\u00e1 en las sesiones, se dan pautas a la familia para proporcionar una estimulaci\u00f3n ambiental del lenguaje y colaborar en el trabajo diario necesario para optimizar la recuperaci\u00f3n.<\/p>\n

Darley (1975) se\u00f1ala nueve conclusiones con respecto a la terapia del lenguaje en caso de afasia:<\/p>\n

    \n
  1. la terapia intensiva ejerce un efecto positivo sobre la recuperaci\u00f3n<\/li>\n
  2. cuanto m\u00e1s temprano se instale la terapia, mejores ser\u00e1n sus resultados<\/li>\n
  3. cuanto m\u00e1s joven sea el paciente, mejores los resultados que se pueden esperar<\/li>\n
  4. los resultados obtenidos dependen siempre de la etiolog\u00eda del da\u00f1o<\/li>\n
  5. los d\u00e9ficits menores tienen una evoluci\u00f3n m\u00e1s favorable<\/li>\n
  6. se pueden esperar mejores resultados si el paciente se encuentra libre de complicaciones asociadas<\/li>\n
  7. la motivaci\u00f3n del paciente, su cr\u00edtica y otros factores personales influyen sobre los resultados<\/li>\n
  8. ning\u00fan factor produce por s\u00ed solo una influencia negativa suficiente para desistir de la terapia<\/li>\n
  9. el valor de la terapia no se limita a los progresos del paciente en el \u00e1rea deficitaria, influye tambi\u00e9n sobre sus actitudes, valores y relaciones sociales en general<\/li>\n<\/ol>\n

    Evaluaci\u00f3n neuropsicol\u00f3gica de la afasia<\/u><\/p>\n

    El lenguaje, como funci\u00f3n cognitiva que es, no se puede separar del resto de funciones cognitivas (atenci\u00f3n, memoria operativa, funciones ejecutivas, etc.), de las que se nutre y ejerce influencia. En este sentido, el papel del neuropsic\u00f3logo es de gran relevancia, puesto que realiza un perfil cognitivo de las funciones mentales superiores de la persona tras la lesi\u00f3n cerebral que ha causado la afasia, esencial para guiar la intervenci\u00f3n posterior.<\/p>\n

    Como se ha mencionado anteriormente, para elaborar un plan de rehabilitaci\u00f3n individualizado del paciente es muy importante realizar una adecuada exploraci\u00f3n de las funciones cognitivas que puedan afectar al lenguaje y, espec\u00edficamente, identificar aquellos subprocesos del lenguaje que se encuentran alterados y preservados.<\/p>\n

    Existen dos bater\u00edas de evaluaci\u00f3n para realizar la exploraci\u00f3n: la bater\u00eda BETA y la bater\u00eda EPLA.<\/p>\n

    Bater\u00eda para la exploraci\u00f3n de los trastornos af\u00e1sicos: BETA<\/em><\/p>\n

    La bater\u00eda BETA eval\u00faa los procesos lingu\u00edsticos de comprensi\u00f3n y producci\u00f3n en el lenguaje oral y escrito. Est\u00e1 compuesta por 30 tareas en total que se agrupan en seis dominios: Comprensi\u00f3n Oral, Producci\u00f3n Oral, Lectura, Escritura, Sem\u00e1ntica y Oraciones, cada una de ellas est\u00e1 formada por cinco pruebas.<\/p>\n

    Bater\u00eda de evaluaci\u00f3n del procesamiento ling\u00fc\u00edstico en la afasia: EPLA<\/em><\/p>\n

    La bater\u00eda EPLA eval\u00faa principalmente procesos l\u00e9xicos. Esta formada por 58 tareas que se agrupan en cuatro factores: procesamiento fonol\u00f3gico, lectura y escritura, comprensi\u00f3n de dibujos y palabras, procesamiento de oraciones.<\/p>\n

    Rehabilitaci\u00f3n de las afasias<\/strong><\/p>\n

    Existe una t\u00e9cnica de rehabilitaci\u00f3n de la afasia denominada REGIA (Rehabilitaci\u00f3n Grupla Intensiva de la Afasia) que consiste en una terapia grupal (2-3 pacientes) que se aplica de forma intensiva (sesiones de tres horas diarias durante 10 d\u00edas consecutivos) y cuyo objetivo es estimular el lenguaje oral y restringir otras modalidades de comunicaci\u00f3n compensatorias.<\/p>\n

    Esta terapia est\u00e1 formada por 1.100 tarjetas con ilustraciones que representan las palabras y conceptos m\u00e1s \u00fatiles de la vida diaria de los pacientes. As\u00ed la t\u00e9cnica consiste en intercambiar y emparejar estas tarjetas agrupadas en 6 categor\u00edas:<\/p>\n

      \n
    • Sustantivos<\/li>\n
    • Pares m\u00ednimos<\/li>\n
    • Colores<\/li>\n
    • N\u00fameros<\/li>\n
    • Adjetivos<\/li>\n
    • Frases o acciones<\/li>\n<\/ul>\n

      Esta terapia estimula la reorganizaci\u00f3n cortical del procesamiento del lenguaje. <\/p>\n<\/div>\n<\/div><\/div><\/div>

      <\/div><\/div>
      \n
      \n\t\t\"\"\n\t<\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div>
      \n
      \n\t\t\"\"\n\t<\/div>\n\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      D\u00cdA DE LA AFASIA escrito por Claudia S\u00e1nchez y Alicia Fonfr\u00eda Las afasias son trastornos adquiridos del lenguaje expresivo y\/o receptivo como consecuencia de una lesi\u00f3n cerebral localizada en las …<\/p>\n","protected":false},"author":5,"featured_media":15302,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"ngg_post_thumbnail":0,"footnotes":"","_links_to":"","_links_to_target":""},"categories":[620],"tags":[],"class_list":["post-15301","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-cuaderno-xicaes"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15301","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/5"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15301"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15301\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/15302"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15301"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15301"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.fundaciocaixarural.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15301"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}